张先生原本计划出门游玩放松，却因一场高原之旅诱发了急性青光眼，险些失明。近日，64岁的他紧急前往武汉爱尔眼科汉口医院就诊，经检查确诊为双眼急性闭角型青光眼。由于救治及时，他的眼压顺利回落至正常范围，视力得以恢复。
张先生退休后酷爱下象棋，经常长时间对着电脑对弈。一周前，他突然感觉左眼胀痛不适，起初以为是视疲劳，在当地医院检查后发现眼压高达58毫米汞柱。滴完眼药水后症状有所缓解，他和老伴按原定计划前往九寨沟。
抵达九寨沟后，张先生睡一觉起来再次出现眼胀、畏光和流泪等症状，并伴有呕吐。硬撑一天后情况没有好转，他们只能紧急返程。途中，张先生的老伴联系上武汉爱尔眼科汉口医院青光眼科吴立平主任团队说明病情，科室提前做好接诊预案。
张先生抵达医院后，医院立即为他开通急诊绿色通道。入院检查显示，张先生的右眼裸眼视力1.0，左眼仅为指数视力，左眼眼压高达44毫米汞柱，超出正常眼压两倍以上，角膜已出现雾状水肿。最终被诊断为双眼急性闭角型青光眼（左眼急性大发作、右眼临床前期）及双眼白内障。
吴立平介绍，张先生属于典型的闭角型青光眼高危解剖结构：双眼前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄，左眼近四分之三房角已经关闭。这类人群到高原后，受低气压、缺氧影响，瞳孔散大，房角快速关闭，眼压骤升，可引起青光眼急性发作。高眼压会不可逆地损伤视神经，若救治不及时可能导致永久失明。不少青光眼临床前期患者无症状，风险很容易被忽略。结合张先生的眼部条件，吴立平团队为其制定了个性化的治疗方案。目前，张先生仍在接受住院治疗，但左眼眼压稳步下降，逐步回归正常区间，眼胀、头痛等不适症状已完全消退。
吴立平提醒，浅前房、短眼轴、有青光眼家族史的高危人群应尽量避免去高原。日常生活中应避免开关灯看手机、过度用眼、情绪激动、熬夜劳累等诱因，并定期做青光眼专项筛查。若突发眼胀痛、视物模糊、虹视等症状，伴头痛和恶心等不适感，应立即到眼科急诊就诊。青光眼急性发作时损伤不可逆，切勿自行用药或拖延等待。
